肺炎

入院管理が必要となる肺炎

肺炎の中には、外来治療では対応が難しく、入院による管理と治療が必要となる場合があります。全身状態が不安定な場合や、重症化のリスクが高い場合には、安全に治療を行うため入院治療が選択されます。

以下のような症状がみられる場合は、入院管理が必要となるケースがあります。

• 39度以上の高熱が続いている
• 安静時でも息苦しさが強い
• 呼吸が浅く早い、または会話が困難
• 胸痛が強く、呼吸時に悪化する
• 食事や水分摂取がほとんどできない
• 意識がもうろうとする、反応が鈍い
• 酸素投与が必要な状態
• 脱水や全身衰弱がみられる
• 基礎疾患が不安定な状態
• 高齢で自宅療養が困難

一方で、症状の程度だけでなく、年齢や基礎疾患、生活環境なども入院判断に大きく関わります。特に高齢の方や免疫力が低下している方では、急速に状態が悪化することもあるため、早期の入院管理が重要となります。入院下では点滴治療や酸素管理を行い、全身状態を安定させながら回復を図ります。
入院管理が必要と判断した場合は、速やかに連携する医療機関に紹介いたします。

外来で対応できる肺炎

肺炎は必ずしも入院治療が必要となる疾患ではなく、症状や全身状態によっては外来での治療が可能な場合もあります。
以下のような症状の場合、全身状態が安定していれば、外来での治療が可能となるケースがあります。

• 37〜38度台程度の発熱
• 咳、痰（黄色や白色の痰を伴うこともあります）
• 軽い息切れはあるが、安静時の呼吸が保たれている
• 胸の違和感や軽度の胸痛
• 全身倦怠感
• 食事や水分摂取が可能
• 意識がはっきりしている
• 酸素投与を必要としない
• 持病が安定している
• 日常生活が大きく制限されていない

一方で、高齢の方や基礎疾患をお持ちの方では、症状が軽く見えても短期間で悪化することがあります。そのため、医師による慎重な評価が欠かせません。誤嚥性肺炎など再発しやすいタイプの肺炎では、治療後も定期的な外来受診を行うことで、早期の異変発見につながります。
外来治療が可能かどうかは、年齢や基礎疾患、呼吸状態、検査結果、自宅での療養環境などを踏まえて総合的に判断します。症状の変化を感じた場合には、無理をせず早めにご相談ください。適切な時期に治療を受けることで、肺炎の重症化を防ぎ、早期回復が期待できます。

判断に迷う場合は

肺炎は進行速度に個人差があり、自己判断は危険です。息苦しさや体調悪化を感じた際は、早めに当院までご相談ください。